Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Deutschen Katalanistenverband e.V. Die gültige Satzung habe ich zur Kenntnis genommen.
Name, Vorname:
Berufsbezeichnung / akademischer Grad:
Straße:
PLZ und Ort:
Fachbereich / Institut:
Straße / Postfach:
PLZ und Ort:
Ich erkläre mich bereit, den jeweils gültigen Mitgliedsbeitrag nach Beitragsordnung zu zahlen. Die Zahlung erfolgt durch (Unzutreffendes bitte streichen)
Bei Zahlung des Mitgliedsbeitrags durch Einzugsermächtigung bitte den entsprechenden Vordruck ausdrucken und ausfüllen.
Bankverbindung des DKV: Postbank Frankfurt am Main (BLZ 500 100 60 / BIC: PBNKDEFF), Konto-Nr. 23 35 00 - 602 (IBAN: DE44 5001 0060 0233 5006 02)
Ort und Datum:
Unterschrift:
Bitte ausdrucken, ausfüllen und zurücksenden an die Geschäftsstelle des DKV, Universität Freiburg, Romanisches Seminar, Platz der Universität 3, D-79085 Freiburg im Breisgau, Fax 07 61 / 2 03 31 95.
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